שינוי ציר גפה (HTO) – במקרים בהם קיימת שחיקת סחוס מתקדמת, אך ממוקדת בצד אחד של הברך, בד”כ באנשים צעירים (גילאי 45-55), ניתן לבצע ניתוח לשינוי ציר גפה במקום ניתוח להחלפת ברך.
היתרון בניתוח זה שמפרק הברך הטבעי נשמר.
הניתוח מתבצע ע”י חיתוך מבוקר ומתוכנן של עצם השוק וע”י שינוי ציר הרגל (באותו אזור של חיתוך העצם) ,כך ניתן להסיט עומס נשיאת משקל ממדור שחוק למדור בריא יותר.
במקרים בהם יזדקק הנבדק להחלפת ברך מלאה ניתן יהיה לבצע זאת בברך.